Результати хірургічного лікування хворих ішемічною хворобою серця із супутнім цукровим діабетом 2 типу

Abstract

Проведен комплексный анализ периоперационных показателей и непосредственных результатов операций коронарного шунтирования у 587 больных ИБС с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа выполненных с января 2009г. по декабрь 2012 г. Группу сравнения составили 3205 пациента ИБС без СД, прооперированные в тот же период. Сделан вывод, что при сопутствующем сахарном диабете поражение коронарного русла достоверно сложнее нежели у пациентов без нарушения углеводного обмена, что усложняет виполнение операции коронарного шунтирования. Выполнение операций на работающем сердце, разработанные и внедренные нами методики разных вариантов аутовенозного шунтирования и использования ВГА, наряду со строгим соблюдением протокола контроля гликемии в периоперационном периоде, позволило снизить госпитальную летальность, а также значительно уменьшить количество послеоперационных осложнений.

Was analyzed the preoperative data and immediate results of coronary bypass grafting of 587 patients with CAD and type II diabetes mellitus from january 2009г. till december 2012 г. The comparison group consisted of 3205patiens with CAD without DM, treated in the same period. Concluded that in patients with diabetes mellitus the coronary pool is more vulnerable than in patiens without carbohydrates metabolism disorders, which makes the CABG surgery more difficult. Conducting CABG surgery by the off-pump method, created and using our methods of different possible varieties of autovenouse grafting and LIMA usage, in combination with following the glicemia control protocol in the perioperative allowed decreasing the level complications and decreasing hospital lethality.