Современный алгоритм лечения больных раком молочной железы с метастазами в кости

Abstract

Цель: исследование сравнительной эффективности и безопасности бисфосфоната и антирезорбтивного моноклонального антитела в лечении больных раком молочной железы с метастатическим поражением костей. Объект и методы: проанализированы данные наблюдения 40 пациенток, 20 из которых (основная группа) получали деносумаб, 20 (группа контроля) — золедроновую кислоту. Оценивали в динамике результаты компьютерной томографии органов грудной, брюшной полости, малого таза с внутривенным контрастированием и остеосцинтиграфии; интенсивности болевого синдрома с использованием визуальной аналоговой шкалы; статус по шкале ECOG; уровни кальция, креатинина, щелочной фосфатазы и лактатдегидрогеназы в сыворотке крови, а также уровни опухолевых маркеров (РЕА, СА 15–3). Результаты и вывод: продемонстрированы преимущества применения деносумаба для улучшения качества жизни и результатов лечения пациенток с метастазами в кости рака молочной железы в сравнении с золедроновой кислотой. Доказан благоприятный профиль безопасности этого моноклонального антитела.

Objective: research of comparative efficiency and safety of bisphosphonate and antiresorbtive monoclonal antibody (MAB) in treatment of breast cancer (BC) patients with metastatic bone disease. Object and methods: the data of 40 patients were analyzed, 20 from that (basic group) got denosumab, 20 (control group) — zoledronic acid. The results of computer tomography of organs of pectoral, abdominal cavity in a dynamics, small pelvis with the intravenous contrasting and osteoscintigraphy; intensities of pain syndrome with the use of visual analog scale; status on the scale of ECOG; levels of calcium, kreatinine, alkaline phosphatase and lactatdehydrogenase in the blood serum, and the levels of tumor markers (РЕА, СА 15-3) were estimated. Results and conclusion: the advantages of the use of antiresorbtive MAB for improving the quality of life and treatment outcomes in patients with bone metastases of BC compared with bisphosphonate. We demonstrate favorable safety profile of MAB.