Известно, что нарушение углеводного обмена, а именно сахарный диабет, способствует более раннему возникновению и прогрессированию атеросклероза, за счет
усугубления поражений сосудистой стенки. Важную роль в развитии нарушений
функции эндотелия сосудов при этом играют изменения со стороны липидтранспортной системы, особенно при сочетании с инсулинорезистентностью и гиперинсулинемией. Целью настоящего исследования было изучение степени выраженности нарушений липидтранспортной системы у больных атеросклерозом в сочетании с
сахарным диабетом (СД) 1-го и 2-го типа. Обследовано 64 пациента с клиническим
диагнозом диффузный кардиосклероз, среди них: 26 человека с СД 1 типа и 38
больных с СД 2 типа. Установлено, что у больных диффузным кардиосклерозом с
сахарным диабетом 1 типа и 2 типа изменения липидтранспортной системы сводились к гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемии и дислипидемии. При этом гипертриглицеридемия у больных с СД 1 типа сопряжена с повышением содержания
ХС ЛПОНП, а у пациентов с СД 2 типа – увеличением ХС ЛПНП. Показано, что изменения качественного и количественного содержания жирных кислот у пациентов с
СД двух типов характеризуются нарушением их утилизации и сопровождаются увеличением содержания НЖК и снижением ПНЖК, что может являться патогенетическим механизмом не только атеросклеротического поражения сосудов, но и инсулинорезистентности.
Відомо, що порушення вуглеводного обміну, а саме цукровий діабет, сприяє
більш ранньому виникненню і прогресуванню атеросклерозу, за рахунок посилення пошкодження судинної стінки.
Важливу роль у розвитку порушень
функції ендотелію судин при цьому
відіграють зміни з боку ліпідтранспортної
системи, особливо при поєднанні з інсулінорезистентністю та гіперінсулінемією.
Метою цього дослідження було вивчення ступеня виразності порушень
ліпідтранспортної системи у хворих на
атеросклероз в поєднанні з цукровим
діабетом (ЦД) 1-го та 2-го типу. Обстежено 64 пацієнта з клінічним діагнозом
дифузний кардіосклероз, серед них: 26
осіб з СД 1 типу та 38 хворих з ЦД 2 типу.
Встановлено, що у хворих дифузним кардіосклерозом з цукровим діабетом 1 типу
і 2 типу зміни ліпідтранспортної системи
зводилися до гіперхолестеринемії, гіпертригліцеридемії та дисліпідемії. При цьому гіпертригліцеридемія у хворих з ЦД 1
типу зв’язана з підвищенням вмісту ХС
ЛПДНЩ, а у пацієнтів з ЦД 2 типу – зі
збільшенням ХС ЛПНЩ. Показано, що
зміни якісного та кількісного вмісту жирних кислот у пацієнтів з ЦД двох типів
характеризуються порушенням їх утилізації і супроводжуються збільшенням
вмісту НЖК і зниженням ПНЖК, що може
бути патогенетичним механізмом не
тільки атеросклеротичного ураження судин, а й інсулінорезистентності.
It is known that impaired carbohydrate
metabolism, namely diabetes, contributes
to an earlier onset and progression of
atherosclerosis, due to worsening of lesions
of the vascular wall. An important role in the
development of vascular endothelial
dysfunction is played changes in lipid-transport system, especially in combination
with insulin resistance and
hyperinsulinemia. The aim was to study the
degree of the lipid-transport system
disorders in patients with atherosclerosis
and diabetes mellitus (DM) 1 and type 2.
We examined 64 patients with a clinical
diagnosis of diffuse cardiosclerosis, among
them 26 people with type 1 diabetes and
38 patients with type 2 diabetes. Found that
in patients with diffuse cardiosclerosis type
1 diabetes and type 2 lipid-transport
system changes manifested as
hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia
and dyslipidemia. While
hypertriglyceridemia in patients with type 1
diabetes is associated with increased levels
of VLDL, and in patients with type 2
diabetes — an increase of LDL. It is shown
that changes in the qualitative and
quantitative content of fatty acids in
patients with diabetes of any type are
characterized by the violation of their
utilization and are accompanied by an
increase in the content of the NLC and the
reduction of PUFA, which can be a
pathogenesis mechanism not only
atherosclerotic vascular lesions, but also
insulin resistance.
