Поліморфізм 896A/G гена TLR4, а не 1196C/T гена TLR4 ТА 2258G/A гена TLR2 визначає тяжкий та ускладнений перебіг атопічного дерматиту у дітей

Abstract

Вивчали розповсюдженість поліморфізмів 2258G/A гена TLR2, 896A/G та 1196C/T гена TLR4 серед дітей, хворих на атопічний дерматит (АД) порівняно з групою контролю. У результаті аналізу розподілу генотипів та алелів генів TLR2 і TLR4 встановили, що мутантний алель 896G гена TLR4 достовірно частіше виявляється у дітей, хворих на АД зі схильністю до частих гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) (9,3 %), порівняно з групою контролю (χ² = 4,33; р = 0,038). Аналіз асоціацій клінічних проявів захворювання дозволив виявити більшу частоту легкого перебігу АД (р = 0,0001) у дітей, хворих на АД, з нормальною резистентністю організму; більшу частоту перебігу захворювання середньої тяжкості (р = 0,0033), супутнього алергічного риніту та/або бронхіальної астми (р = 0,0355), супутнього алергічного риніту (р = 0,0673) – у хворих на АД зі схильністю до частих ГРВІ. У хворих на АД з мутантним алелем 896G гена TLR4 частіше спостерігали тяжкий перебіг захворювання (р = 0,0485), супутні аденоїдні вегетації у поєднанні з алергічним ринітом та/або бронхіальною астмою (р = 0,0248), супутні аденоїдні вегетації у поєднанні з алергічним ринітом (р = 0,0053) порівняно із хворими на АД «диким» алелем.

1196C/T гена TLR4 среди детей больных атопическим дерматитом (АД) по сравнению с группой контроля. В результате анализа распределения генотипов и аллелей генов TLR2 и TLR4 установлено, что мутантную аллель 896G гена TLR4 достоверно чаще выявляли у детей больных АД со склонностью к частым острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) (9,3%) по сравнению с группой контроля (χ² = 4,33, р = 0,038). Анализ ассоциаций клинических проявлений заболевания выявил большую частоту легкого течения АД (р = 0,0001) - у детей больных АД с нормальной резистентностью организма; большую частоту течения заболевания средней тяжести (р = 0,0033), сопутствующего аллергического ринита (АР) и/или бронхиальной астмы (БА) (р = 0,0355), сопутствующего АР (р = 0,0673) - у больных АД со склонностью к частым ОРВИ. У больных АД с мутантным аллелем 896G гена TLR4 чаще выявлялись: тяжелое течение заболевания (р = 0,0485), сопутствующие аденоидные вегетации в сочетании с АР и/или БА (р = 0,0248), сопутствующие аденоидные вегетации в сочетании с АР (р = 0,0053) по сравнению с больными с «диким» аллелем.

The prevalence of TLR2 gene polymorphisms 2258G/A, 896A/G and 1196C/T of TLR4 gene in children with atopic dermatitis (AD) as compared to the control group has been examined. Results of the distribution analysis of genotypes and alleles of TLR2 and TLR4 genes explicitly show that TLR4 gene mutant allele 896G is detected more frequently in children with AD with increased susceptibility to acute viral respiratory infections (9,3 %) as compared to the control group (χ² = 4,33; p = 0,038). Analysis of association of clinical manifestations of the disease showed a greater frequency of a light flow of blood pressure (p = 0,0001) – the children of AD patients with normal resistance of the organism; a greater frequency of the disease an average severity (p = = 0,0033), concomitant allergic rhinitis (AR) and/or bronchial asthma (BA) (p = 0,0355), concomitant AR (p = 0,0673) – in patients with AD with increased susceptibility to acute viral respiratory infections. In AD patients with a mutant allele of the gene TLR4 896G frequently identified: a severe course of disease (p = 0,0485) associated adenoid vegetation in conjunction with AR and/or BA (p = 0,0248), concomitant adenoid vegetation in conjunction with the AR (p = 0,0053) compared with patients with «wild» allele.