Імунологічні показники пацієнтів з гліомами залежно від інфікування пухлин герпесвірусами

Abstract

Мета: дослідити наявність цитомегаловірусу (ЦМВ) та вірусу Епштейна — Барр (ВЕБ) в гліальних пухлинах головного мозку та деякі імунологічні показники хворих цієї категорії залежно від особливостей вірусної інфекції. Об’єкт і методи: досліджено 25 біоптатів гліальних пухлин, 64 зразки сироватки крові, 63 зразки периферичної крові (36 — нейроонкологічних хворих, 20 — інфікованих ЦМВ або ВЕБ без пухлинної патології, 7 — донорів). Проведено визначення наявності вірусів за допомогою полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР); фенотипу лімфоцитів периферичної крові методом цитофлюориметрії з використанням відповідних комбінацій МкАТ; рівня циркулюючих імунних комплексів (ЦІК). Результати: у хворих з гліомами в тканині пухлин методом ПЛР виявлено ДНК ЦМВ у 16%, ВЕБ — 44%, ЦМВ + ВЕБ — 8% зразків. Персистенцію цих вірусів найчастіше визначали (у 75% випадків) в гліомах III–IV ступеня анаплазії. До оперативного втручання у хворих виявили лейкоцитоз, зменшення відносної кількості лімфоцитів, тенденцію до зниження вмісту CD8⁺ Т-лімфоцитів, статистично вірогідні зміни відносної та абсолютної кількості В-лімфоцитів (збільшення) та CD16⁺ клітин (зменшення), а також підвищення рівня ЦІК. Зазначені зміни найбільшою мірою були виражені у хворих з інфікованими герпесвірусами пухлинами. Висновок: інфікування герпесвірусами асоційоване в основному з високим ступенем анаплазії гліальних пухлин головного мозку, а також із більш вираженими змінами імунологічних показників, які свідчать про пригнічення Т-клітинної ланки імунної системи та активацію гуморальної імунної відповіді

Summary. Aim: to explore the presence of cytomegalovirus (CMV) and Epstein — Barr virus (EBV) in glial tumors and some immunological parameters of this category patients depending on the characteristics of viral infection. Object and methods: 25 biopsies of glial tumors were investigated, 64 serum samples, 63 samples of peripheral blood (36 — neuro-oncological patients, 20 — patients infected with CMV or EBV without tumor pathology, 7 — donors). A virus determination was carried out using polymerase chain reaction (PCR); phenotype of peripheral blood lymphocytes determined by flow cytofluorometry using appropriate combinations of monoclonal antibodies; and levels of circulating immune complexes (CIC). Results: in tumors’ tissue of patients with brain gliomas DNA CMV by PCR detected in 16%, EBV — 44%, CMV + EBV — 8% of the samples. The persistence of these viruses was determined (in 75% of cases) in glioma anaplasia III–IV degree. Before surgery patients showed leukocytosis, reducing the relative amount of lymphocytes, a tendency to decrease of CD8 ⁺ T-lymphocytes, statistically significant changes relative and absolute number of B-lymphocytes (increase) and CD16+ cells (reduction) and increasing the level of CIC. These changes were most pronounced in patients infected with herpesvirus tumors. Conclusion: herpesvirus infection associated mainly with a high degree of anaplasia glial brain tumors, and with more pronounced changes in immunological parameters that indicate suppression of T-cell level and activation of the immune system humoral immune response.